Fenómeno de Raynaud

Es un vasoespasmo reversible de las arterias digitales, especialmente como respuesta al frío. Es un hecho frecuente en la esclerodermia, enfermedad mixta del tejido conectivo, enfermedad indiferenciada del tejido conectivo y en el lupus eritematoso generalizado. El fenómeno de Raynaud puede ocurrir en otras condiciones: en uso de drogas vasoconstrictoras, cánceres y en otras enfermedades inflamatorias. Se llama fenómeno de Raynaud primario o enfermedad de Raynaud si no encuentra una causa o enfermedad subyacente que lo explique. Todo paciente con fenómeno de Raynaud debe ser estudiado con historia y examen físico, anticuerpos antinucleares y observarse la microcirculación capilar del lecho periungueal con una lupa más trans iluminación. Este es un examen simple que busca las alteraciones capilares características que se encuentran por daño capilar repetido en los pacientes que tienen Raynaud, aun cuando no presentan el episodio durante la consulta. En general los enfermos con ataques frecuentes responden a drogas vasodilatadoras, especialmente bloqueadores de canales del calcio. 

Fenómeno de Raynaud: a la exposición la frío los segmentos distales de los dedos de las manos se tornan fríos y blancos. Puede ser trifásico, tornando luego a un color violeta y posteriormente rojizo.

Cuidados:

• Deben evitar los cambios de temperaturas con un buen abrigo permanente. El cigarro está estrictamente prohibido

Biblografía:

http://escuela.med.puc.cl/publ/apuntesreumatologia/SindromeSobreposicion.html

http://escuela.med.puc.cl/publ/AtlasReumatologia/Atlas/c3f16.html