El Dolor ha sido por siglos olvidado y desestimado al ser
considerado como un mecanismo de defensa del organismo. Pero cuando este
persiste en el tiempo no sólo es un síntoma sino ya es una enfermedad, un
fenómeno fisiológico y psicológico definido y que hay que considerar y tratar.
El dolor es siempre subjetivo, cada individuo aprende el
significado a través de su propia experiencia.
La IASP define el dolor como: “ Una experiencia sensorial y
emocional desagradable, relacionada a una lesión tisular actual o potencial”
Por otra parte Sternbach lo define como “ Dolor es todo
aquello que el paciente dice que lo es y existe siempre que él lo dice”
El dolor puede en téminos generales diferenciarse en Dolor
agudo y Dolor Crónico. Esta distinción es importante pues hay diferencias
fundamentales en mecanismos fisiológicos y en especial fisiopatológicos que
llevan a la cronificación de la sensación dolorosa.
Bonica definió el Dolor Crónico como un dolor que persiste
más allá de la lesión causal y que permanece una vez que la lesión desaparece.
El dolor puede también clasificarse en Dolor Somático, Dolor
Visceral y Dolor Neuropático.
El Dolor Somático es aquel que afecta piel, músculos, articulaciones,
huesos o ligamentos.
El Dolor Visceral es aquel que acompaña a lesiones y/o
enfermedades que afectan a órganos internos, siendo un síntoma habitual en la
mayor parte de los síndromes dolorosos agudos y crónicos en clínica.
El Dolor Neuropático es quel en que el sistema nociceptivo
se comporta de manera anormal y es siempre el resultado de enfermedad o lesión
del SNC o SNP.
El Dolor Crónico a su vez puede diferenciarse en Dolor de
Orígen Neoplásico, asociado al cáncer y Dolor Crónico no Neoplásico.
El Dolor Crónico no neoplásico puede agruparse en diferentes
síndromes, como síndrome musculoesquelético, síndrome osteoarticular, síndrome
de las cefaleas, etc.
El tratamiento del dolor es fruto de un proceso de
diagnóstico adecuado, evaluación correcta y planteamiento terapéutico racional.
En cuanto a la terapia medicamentosa hay que estar
concientes de que no se dispone del analgésico ideal y es necesario utilizar
los existentes de manera adecuada basada en un conocimiento farmacológico
sólido.(1)
Sobre el tratamiento del dolor , existen innumerables métodos,
dependiendo del tipo y causa de este padecimiento, Naturales o medicamentosos,
etc.
Como claramente debes estar con terapia medicamentosa, hablaremos
sobre esos métodos no tan comunes pero si muy efectivos contra el dolor.
La aromaterapia: es
efectiva porque ejerce su función directamente en la amígdala, centro emocional
del cerebro. Ello tiene consecuencias importantes ya que la parte pensante del
cerebro no puede inhibir los efectos de los olores, por lo que los siente
instantáneamente. Entre los múltiples usos de la aromaterapia, el alivio del
dolor es sólo uno; disminuir la ansiedad y revitalizarse son otros objetivos
comunes.(2)
Si desea usar la aromaterapia para calmar el dolor,
relajarse y revitalizarse, los doctores recomiendan los siguientes aromas:
Relajación: vainilla. Un estudio en que las personas
realizaban pruebas de estrés mientras olían aroma a vainilla, demostró
presiones sanguíneas y ritmos cardiacos más estables que en aquellos que
hicieron las pruebas en un ambiente no aromatizado.
Pruebe: Ponga unas gotitas de extracto de vainilla en su
pañuelo y llévelo consigo a lo largo del día.
Revitalización: menta, jazmín, cítricos. Estas fragancias le
hacen sentirse más despierto. Según explica el Dr. Hirsch, aunque estos olores
son placenteros, actúan como irritantes leves y el efecto es similar al de oler
sales.
Pruebe: Rocíe unas gotitas del aceite de su esencia
preferida en un difusor de aromas para velas, o diluya dos gotas en una
cucharadita de aceite de aguacate o de almendras y luego frótelo en el dorso de
la mano.
Alivio: manzana verde. El Dr. Hirsch asegura que el olor a
manzanas verdes disminuye la intensidad y la duración de una migraña y puede
tener un efecto similar en el dolor articular. Añade: el aroma parece reducir
las contracciones musculares, que son la causa principal del dolor de migraña.
Pruebe: Para aliviar el dolor, consuma una manzana verde
entre comidas o báñese con sales de baño de manzana verde.
Emplear 15 gotas de esencia de aceites tales como lavanda,
manzanilla, o eucalipto, diluidas en dos
cucharadas de otro aceite neutro, como el de almendras, aguacate o jojoba,
aplicadas directamente sobre la piel. De tal forma que obtenga un alivio
fragante cuando lo necesite.
“la clave es la brevedad, porque
las personas dejan de responder a los olores después de unos cuantos minutos”.
La acupuntura :es
una práctica china tradicional mediante la cual se insertan agujas pequeñas y
delgadas en la piel en puntos específicos del cuerpo. La posición y la
profundidad exactas de las agujas están determinadas por un diagnóstico
altamente individualizado. Aparentemente, la acupuntura induce la producción de
sustancias analgésicas llamadas endorfinas. Se dice que la acupuntura alivia el
dolor y corrige los trastornos del cuerpo. Los estudios clínicos realizados no
han mostrado resultados claros sobre la acupuntura como tratamiento de la
artritis. En este momento, la acupuntura aún se considera un tratamiento
experimental.(3)
El uso de calor o
frío: en forma temporal puede reducir la rigidez y el dolor en la artritis.
Para algunas personas, el calor funciona mejor, para otras, el frío.
El calor puede ser útil para combatir la rigidez, para que
sea más fácil levantarse a la mañana o hacer ejercicios. Existen diferentes
maneras de aplicar el calor, incluyendo un baño tibio, una frazada eléctrica,
compresas calientes, bolsas de agua caliente, un baño de parafina que usa cera
derretida y aceite mineral.
El frío puede ayudar a reducir la hinchazón y aliviar los
espasmos musculares. Es especialmente útil para la inflamación aguda o la
hinchazón. Existen diversas maneras para aplicar el frío, incluyendo compresas
frías, bolsas con hielo y hasta el uso de una bolsa de vegetales congelados
envuelta en una toalla.
Algunas personas encuentran que lo que mejor les resulta es
combinar el calor y el frío. Para probar la aplicación de calor y de frío,
sumerja una articulación primero en agua caliente y luego en agua fría, para
volver a sumergirla nuevamente en agua caliente.
Al usar frío o calor debe tener cuidado con algunas
cosas:
·
Nunca use ninguno de los dos métodos por más de
15 a 20 minutos.
·
Siempre coloque un trozo de tela o una toalla
entre su piel y la compresa caliente o fría.
·
No use pomadas de mentol con el calor; podría
quemarse.(4)
La relajación: Las
personas con dolor sienten tensión física y emocional. El dolor y la tensión (estrés) producen
efectos similares en el cuerpo: rigidez muscular, respiración rápida y poco
profunda y su ritmo cardiaco y presión sanguínean aumentan.
La relajación puede ayudarle a revertir estos efectos y
darle un sentido de control y bienestar que le facilite el manejo del dolor. La
relajación consiste en aprender formas de calmar y controlar su cuerpo y mente.
No hay una técnica más recomendable que otra; la mejor manera de relajarse es
la que le proporcione mayor relajación de cuerpo y mente.
Pruebe los siguientes métodos hasta que encuentre los que
más le sirvan.
Visualización guiada - consiste en concentrar la atención en
imágenes placenteras. Empiece por respirar lenta y profundamente. piense que se
encuentra en algún lugar donde está cómodo, seguro y tranquilo. Visualice todos
los detalles: colores, sonidos, olores y sentidos. Estas imágenes alejan a la
mente del dolor y enfocan la atención en algo más agradable.
Oración - resulta muy tranquilizante y reconfortante para
algunos. Quizá le interese grabar un mensaje para calmarle o inspirarle o
realizar algún tipo de oración personal.
Hipnosis - es una clase de relajación profunda y
visualización guiada en la que enfoca su atención internamente, es decir,
alejándose de sus pensamientos y ansiedades. Quienes encuentran la hipnosis
jútil para aliviar el dolor, dicen que es tranquilizadora y placentera. Deberá
hallar a un psicólogo, consejero o trabajador social con experiencia en la
hipnosis. También puede aprender técnicas de autohipnosis que puede ejecutar
por su cuenta.
Relajación y cintas de audio y video - le pueden guiar en el
proceso de relajación. Estas cintas le dan instrucciones para relajarse, de
modo que no tiene que recordar las instrucciones. También puede hacer su propia
cinta basándose en su rutina favorita de relajación.(5)
5.
http://www.arthritis.org/espanol/terapias-alterativas-complementarias-relajacion.php